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FICHE EXAMEN
RECHERCHE D'ANTICORPS ANTI-PLAQUETTAIRES FIXES ET CIRCULANTS
Révisé le 15/09/2022 10:34:17
Nom de l'examen | RECHERCHE D'ANTICORPS ANTI-PLAQUETTAIRES FIXES ET CIRCULANTS |
Spécialité | IMMUNOLOGIE PLAQUETTAIRE |
Laboratoire exécutant | LABORATOIRE HLA - EFS CENTRE PAYS DE LA LOIRE - TOURS | |
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Facturation | Code acte : 1479 / 0162 / 0163 / 0160 |
Cotation | B 100 - Code acte : 1479 | 25 € | B 100 - Code acte : 0162 | 25 € | B 300 - Code acte : 0163 | 75 € | B 200 - Code acte : 0160 | 50 € |
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Facturation commentaires | Dépistage des anticorps anti-plaquettaires fixés : B100 par GP - Code 1479 (3 GP testées, 3xB100 soit 81€)
Dépistage des anticorps anti-plaquettaires circulants: B100 par GP - Code 0162 (3GP testées, 3xB100 soit 81€) si positif, B300 par HPA identifié - Code 0163 soit 81€ + Typage plaquettaire HPA: B200 - Code 0160 par système HPA (3 systèmes facturés, 3xB200 soit 162€) |
Principales indications | Thrombopénie isolée Thrombopénie auto-immune, suspicion de PTI Exploration d'une Thrombopénie néonatale / Incompatibilité foeto-maternelle (cf fiche spécifique), suivi de grossesse Thrombopathie Bilan pré-greffe hépatique Inefficacité transfusionnelle plaquettaire (en 2ème intention), suspicion de purpura post-transfusionnel |
Instructions spéciales / Commentaires | Examen réalisé uniquement sur le site de Tours
MAIPA direct: Une thrombopénie < 10 G/L empêchera la réalisation de cet examen. En cas de transfusion du patient avec un concentré plaquettaire depuis moins de 5 jours, cet examen ne sera pas réalisé. Pour les échantillons reçus au laboratoire dans un délai > 48 heures suivant le prélèvement, le test peut ne pas être réalisable: la numération plaquettaire devenant trop faible. |
Type de prélèvement | Ponction veineuse |
Echantillon | Sang veineux |
Echantillon / Récipient |
| x1 | EDTA K3 ou EDTA K2 | cf quantité min |
| x1 | Sec + activateur de la coagulation | cf quantité min |
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Autres Récipients |
| x1 | Tube BD SST avec gel sépateur et activateur de la coagulation | |
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Quantité minimale | - tubes EDTA 36mL: x6 de 6mL ou x9 de 4mL - tubes secs 6mL: x1 de 6mL (ou x2 de 4mL) ou gélosés avec gel séparateur et activateur de la coagulation: 5mLà la place des tubes secs: x1 de 5mL ou x2 de 3,5mL |
Transport au laboratoire | Délai d'acheminement < 48 heures Le vendredi, arrivée des tubes au laboratoire avant 12h Température d'acheminement: T° ambiante |
Principe de la méthode | - MAIPA direct: Dépistage et identification des anticorps anti-plaquettaires fixés (auto-Ac) à la surface des plaquettes du patient.
- MAIPA indirect: Dépistage des anticorps anti-plaquettaires circulants (auto et/ou allo-Ac): anti-GP IaIIa, -GP IIbIIIa, -GPIbIX et anti-HLA de Classe I sur un pool de plaquettes de donneurs O typées HPA. Le test d'identification est réalisé sur un panel de 6 donneurs de plaquettes typées HPA en cas de dépistage anti-GP positif: identification des anti-HPA-1, -2, -3, -5. |
Interférences connues | MAIPA: certains traitements peuvent interférer avec la recherche d'anticorps (traitement avec des Immunoglobulines, des anticorps monoclonaux thérapeutiques, ...).
Toute information pertinente pouvant influer sur les résultats et leur interprétation doit être communiquée sur la demande. |
Examen complémentaire | Si nécessaire, des examens complémentaires peuvent être effectués à l'initiative du biologiste: - Recherche d'Ac anti-plaquettaires circulants sur plasma en l'absence de tube sec - Réalisation systématique du typage plaquettaire HPA en cas de présence d'Ac anti-plaquettaires anti-HPA spécifique. |
Fréquence | Du lundi au jeudi aux heures ouvrées du laboratoire et le vendredi avant 12h |
Délai de rendu des résultats | 14 jours si urgence: 72 heures (jours ouvrés, mention "urgent" sur le bon de demande) |
Référence : EFS CPL Version : 1 Date d'application : 08/01/2018 Approbateur : Date d'approbation : 08/01/2018
"Seule la version électronique fait foi"