Retour
FICHE EXAMEN
EXPLORATION DE THROMBOPENIE NEONATALE / INCOMPATIBILITE FOETO-MATERNELLE
Révisé le 15/09/2022 10:27:09
Nom de l'examen | EXPLORATION DE THROMBOPENIE NEONATALE / INCOMPATIBILITE FOETO-MATERNELLE |
Spécialité | IMMUNOLOGIE PLAQUETTAIRE |
Laboratoire exécutant | LABORATOIRE HLA - EFS CENTRE PAYS DE LA LOIRE - TOURS | |
|
Facturation | Code acte : 0160 / 1479 / 0162 / 0163 |
Cotation | B 200 - Code acte : 0160 | 50 € | B 100 - Code acte : 1479 | 25 € | B 100 - Code acte : 0162 | 25 € | B 300 - Code acte : 0163 | 75 € |
|
Facturation commentaires | Typage plaquettaire HPA: B200 - Code 0160 par système HPA (maximum 3 systèmes facturés, 3xB200)
Dépistage des anticorps anti-plaquettaires fixés : B100 par GP - Code 1479 (3 GP testées, 3xB100)
Dépistage des anticorps anti-plaquettaires circulants: B100 par GP - Code 0162 (3GP testées, 3xB100) + si positif, B300 par HPA identifiés - Code 0163
Cross-match plaquettaire : B100 par GP - Code 0162 (3 GP testées, 3xB100) |
Principales indications | Thrombopénie chez le nouveau-né Fausse-couche, mort in-utéro, hémorragie fœtale intracrânienne Prise en charge d'une future grossesse Antécédent d'incompatibilité foeto-maternelle |
Instructions spéciales / Commentaires | Examen réalisé sur le site de Tours
Cross-match plaquettaire: Fournir le groupe ABO des parents: les plaquettes portant des antigènes ABO, le cross-match plaquettaire peut être erroné si les parents sont incompatibles. Les identités de la mère, du père et de l'enfant doivent être clairement précisées.
MAIPA direct / Cross-match plaquettaire: Une thrombopénie chez les parents trop importante empêchera la réalisation de ces examens. En cas de transfusion des parents avec un concentré plaquettaire depuis moins de 5 jours, ces examens ne seront pas réalisés. Pour les échantillons reçus au laboratoire dans un délai > 48 heures suivant le prélèvement, le test peut ne pas être réalisable: la numération plaquettaire devenant trop faible. |
Type de prélèvement | Ponction veineuse |
Echantillon | Sang veineux |
Echantillon / Récipient |
| x1 | EDTA K3 ou EDTA K2 | |
| x1 | Sec + activateur de la coagulation | |
| x1 | Tube pédiatrique EDTA 500µL-1000µL | cf quantité min |
|
Autres Récipients |
| x1 | Tube BD SST avec gel sépateur et activateur de la coagulation | |
|
Quantité minimale | Mère: - tubes EDTA 36mL: x6 de 6mL ou x9 de 4mL - tubes secs 6mL: x 1 de 6mL (ou x 2 de 4mL) ou gélosés avec gel séparateur et activateur de la coagulation 5mL : x1 de 5mL ou x2 de 3,5mL
Père: - tubes EDTA 36mL: x6 de 6mL ou x9 de 4mL
Enfant: - tube EDTA pédiatrique 500µL: x1 |
Transport au laboratoire | Délai d'acheminement < 48 heures Le vendredi: arrivée des tubes au laboratoire avant 12h. Température d'acheminement: T° ambiante |
Principe de la méthode | Typages plaquettaires par PCR-SSP de la mère, du père et de l'enfant - MAIPA direct: recherche d'auto-Ac anti-GP plaquettaires fixés maternels et paternels - MAIPA indirect: recherche d'allo-Ac antiplaquettaires maternels (anti-GP, anti-HPA et anti-HLA de CLI)
Cross-match plaquettaire du sérum maternel sur les plaquettes paternelles par MAIPA indirect |
Interférences connues | Typage par PCR-SSP: sang hémolysé, lipémique, héparine MAIPA: certains traitements peuvent interférer avec la recherche d'anticorps (traitement par des Immunoglobulines, des Ac monoclonaux thérapeutiques, ...)
Toute information pertinente pouvant influer sur les résultats et leur interprétation doit être communiquée sur la demande. |
Examen complémentaire | Si nécessaire, des examens complémentaires peuvent être effectués à l'initiative du biologiste. Dans le cadre d'une incompatibilité foeto-maternelle HPA-15, le laboratoire est amené à sous-traiter la réalisation du MAIPA pour la recherche d'anticorps anti-HPA 15. |
Fréquence | Sur RDV du lundi au jeudi aux heures ouvrées du laboratoire et le vendredi avant 12h. |
Délai de rendu des résultats | Typages HPA: 14 jours si urgence: 36 heures (jours ouvrés, mention "urgent" sur le bon de demande)
Ac anti-plaquettaires: 14 jours si urgence: 72 heures (jours ouvrés, mention "urgent" sur le bon de demande) |
Référence : EFS CPL Version : 1 Date d'application : 08/01/2018 Approbateur : Date d'approbation : 08/01/2018
"Seule la version électronique fait foi"